“我们正朝着更好地控制肺癌稳步迈进”

Keunchil Park, 医学博士 韩国首尔成均馆大学医学院三星医疗中心创新癌症医学研究所血液/肿瘤科

今年WCLC的口号是“携手征服肺癌”。那么需要何种类型的协作才能为肺癌患者提供最佳治疗？

在某种意义上，协作是多学科团队合作的另一种表述，但多学科这一术语并不一定局限于医生。它还包括护理人员和其他人员，诸如包括康复团队和患者权利倡导者在内的维持治疗队伍。同时，这一概念的本质为在整体治疗计划中，以患者为中心。团队成员合作，为患者提供最优异、最先进的治疗。

从临床角度来看，您目前见证了哪些肺癌研究领域取得了最相关的进展？

特别是在肺癌领域，治疗模式在过去的15年间发生了巨大变化。直到2000年新世纪的开端，晚期肺癌患者的标准疗法一直是铂类化疗，这一疗法的疗效十分有限，从而导致中位生存期在10个月内。中位生存期甚至从未达到一年。然而，随着分子靶向药物，尤其是EGFR TKI的引入，晚期NSCLC的管理已经完全改变，至少在具有致癌基因驱动肿瘤的患者中已经改变。截至2017年，报告估计采用正确靶向药物治疗的EGFR突变患者具有3年或更长时间的中位生存期。这是在过去10到15年中取得的卓越进展。同时，具有其他主要致癌基因驱动癌症，即ALK阳性肿瘤的患者也在生存期方面获得了巨大改善。新一代靶向激酶抑制剂允许在先前药物治疗失败后进行二线或三线救助治疗，目前正在按此实施。总体而言，我们正朝着更好地控制该疾病稳步迈进。当然，肺癌目前尚不可治愈，但至少在一些患者亚组中，我们可以将其转变成慢性疾病。
除靶向药物之外，由于检查点抑制剂的引入近来肺癌治疗出现了另一重大进展。其中，新药物也正处在不断评估之中。我们正生活在一个新工具层出不穷的时代，并且我们期望为患者带来更多的获益。

您如何评价韩国和日本的肺癌筛查和预防现状？

这是一个相当重要的考察领域。当然，一些亚洲国家资源有限，但幸运的是，日本、韩国和一些其他亚洲国家正在进行全国范围的筛查项目。至少韩国人群中的一些亚组能够接受全国范围的低剂量螺旋CT筛查项目。我们对此激动不已，并且鉴于其在全国范围内开展，我们期望从该筛查项目中得到一些答案。如果该筛查项目能够提供获益，这将代表肺癌管理的又一重大进步。

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