序言

Martin Reck, MD, PhD
德国大汉斯多夫
北气道研究中心胸腔肿瘤部
德国肺病研究中心
大汉斯多夫肺癌试验中心

亲爱的同事们，

如同2020年，2021年的美国临床肿瘤学会（ASCO）年会在线召开，科学和教育项目均于6月4日至8日举行。在所展示的超过2,500篇摘要中，肺癌领域的发现当属令人激动的消息。免疫检查点抑制在跨治疗线的连续护理中取得进展，并且目前正在定义早期肺癌的新标准。在经历完全切除的患者中，IMpower010试验将PD-L1抑制确立为表达PD-L1的II-IIIA期NSCLC中的新辅助选择。此前，基于PACIFIC研究，另一种PD-L1抑制剂改变了对放化疗有反应的具有不可切除III期肿瘤的患者的治疗。在这里，最新的结果揭示了持久的获益。

对于靶向疗法，也已获得重要数据，不仅涉及治疗的个性化调整，还涉及应对随之而来的耐药性。对于EGFR突变型肺癌，已鉴别出多种取决于所施用药剂的类型的耐药性机制。解决手段可以是靶向替代的畸变，例如HER3，或使用同时抑制可能的耐药性机制和主要靶标的方案。根据CodeBreaK100试验的探索性分析，灭活性体细胞突变如STK11和KEAP1也可能在从一开始就对KRAS抑制的活性具有预测作用。正如在ASCO 2021上报告的各种分析所证明的，免疫疗法和靶向治疗可以相互配合，这尤其适用于KRAS突变条件。测序在使用检查点抑制剂和靶向酪氨酸激酶抑制剂以及抗血管生成剂方面可以发挥重要作用，从而创建免疫支持性肿瘤微环境。

此外，小细胞肺癌正在分子水平下被进一步表征，在未来，基因和生物标志物的差异表达可能提供关于治疗脆弱性的信息。眼下，创新性的策略如双特异性T细胞衔接器疗法正在医疗需求远未得到满足的复发性SCLC患者中测试。在医疗设备正在得到完善以提高个体患者水平下的疗效和耐受性的同时，我们希望未来可以在会议上再次会面，听取将进一步推进日常患者护理的突破。